尿微量白蛋白乐众盈，尿白蛋白，，尿总蛋白，经常出现在肾友的化验单上。
然而这些医学名词看着都差不多，让很多人搞不清楚它们之间有什么区别。
甚至有人问：是不是在说尿蛋白很少不严重？
今天肾上线就和大家聊聊这个话题。
1
尿液中的蛋白质
不止一种
正常人的尿液中也有少量蛋白质，但其总量不超过150mg/天。
这些蛋白质分为很多不同的种类，有白蛋白、微球蛋白、免疫球蛋白等。
医院有各种不同的化验可以检测尿蛋白是否超标。
2
尿蛋白定量
=尿总蛋白定量
24小时尿蛋白定量，化验的对象包括尿液中所有的蛋白质。
因此，当我们说“尿蛋白定量”，其实就是在说“尿总蛋白定量”。
24小时尿蛋白定量=尿蛋白浓度×尿量，所以这张化验单会提供三个结果。
大家只需要看定量的结果就行，不需要看浓度。
定量超过150mg/天就提示异常。
3
尿白蛋白肌酐比
=尿微量白蛋白肌酐比乐众盈
尿白蛋白肌酐比，化验的对象特指尿液中的白蛋白。
尿白蛋白肌酐比是一项非常敏感的指标，有轻微的升高也能反映出肾脏有了损伤。
因此，当我们说“尿微量白蛋白肌酐比”，其实就是在说“尿白蛋白肌酐比”，二者是一回事。
尿白蛋白肌酐比=尿白蛋白浓度÷尿肌酐浓度，所以化验单也会提供三个结果。
我们只需要看尿白蛋白肌酐比，这个比值就行，不需要看浓度和尿肌酐。
尿白蛋白肌酐比≥30mg/g（或者≥3mg/mmol）提示异常。
同理，尿蛋白肌酐比=尿总蛋白肌酐比，结果≥150mg/g提示异常。
4
微量白蛋白尿
=中度增加的白蛋白尿
根据尿白蛋白肌酐比的高低，由轻到重，把它分为三期。
A1期：尿白蛋白肌酐比＜30mg/g，属于正常水平。
A2期：尿白蛋白肌酐比30~300mg/g之间属于“中度增加的白蛋白尿”，然而，第十版内科学教材把它叫做“微量白蛋白尿”。
这里大家不要被微量二字所迷惑，这个阶段已经属于异常，需要去肾内科进一步就诊检查。
A3期：尿白蛋白肌酐比≥300mg/g，属于显著增加的白蛋白尿。
这个水平的尿蛋白就比较明显了，需要积极降尿蛋白治疗。
总之，尿蛋白是检查肾脏的重要手段，如果大家在体检中发现异常，哪怕高的不多，也要重视起来，去医院检查一下肾脏，以确认是否患有慢性肾脏病。
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